Régimen, sm (Medec. Higiene y Terapia). διάταξις, diæta, régimen, victûs ordinatio.
Ésta es la práctica que debemos seguir para utilizar con orden y reglamentadamente las cosas dichas en las escuelas no naturales; es decir, de todo lo necesario para la vida animal, y de lo inseparable de ella, tanto en la salud como en la enfermedad. Ver: cosas antinaturales.
Esta práctica, por tanto, tiene como objetivo hacer que el uso de estas cosas sea adecuado, que el uso de estas cosas sea útil para la conservación de la salud; sustituir este uso regulado por el abuso de estas cosas que puedan causar o hayan causado la alteración de la salud, el estado de enfermedad; en consecuencia dirigir la influencia de estas cosas en la economía animal, de tal manera que contribuyan esencialmente a preservar la salud de las alteraciones que pueda experimentar, o a restablecerla cuando sea alterada. Ver: Salud y enfermedad.
Así, el régimen puede considerarse conservador, conservador o curativo, dependiendo de las diferentes circunstancias que requieren su observación. La doctrina que prescribe las reglas en que consiste, forma parte esencial de la ciencia de la Medicina en general. Los dos primeros objetos de la dieta son tratados en la parte de esta ciencia llamada higiene , y el último, en la que llamamos terapéutica. Ver: Medicina, Higiene, Terapéutica
El conjunto general de preceptos que enseñan lo que constituye la dieta , forma también parte destacada en la teoría de la Medicina, que se llama dietética; & el uso mismo de estos preceptos es lo que llamamos diete, que en este sentido es sinónimo de dieta ( Ver: Diete ); de modo que dieta y dieta parecen tener el mismo significado, ya que estas dos palabras deben presentar la misma idea, y no hay diferencia entre vivir a dieta y practicar la dieta, que no es otra cosa que ‘una forma de vivir, de consumir alimentos regulados’, y amoldarse a lo que conviene a la economía animal. Pero comúnmente no extendemos este significado de dieta al uso de todas las cosas no naturales; lo limitamos únicamente a lo que se refiere a la comida y, a menudo, incluso a su privación; en lugar de que el régimen presente la idea de todo lo necesario en el uso de estas cosas, para el mantenimiento de la salud, y para la conservación o curación de las enfermedades, según la aplicación que hagamos de este término.
Se trata, pues, aquí, al tratar del régimen , de informar las reglas en que consiste, para determinar el buen y el mal uso de todas las cosas no naturales. Se ha hecho una exposición general de lo que es importante saber para establecer estas normas, en los artículos Higiene & Cosas no naturales ; queda por aplicar a las diferentes circunstancias que determinan las diferencias que entraña el régimen , tanto en relación con la salud como con la enfermedad, según la diferente disposición que se encuentra en estos estados opuestos.
I. El régimen conservador . En primer lugar, en lo que respecta a la salud, la dieta varía según las diferencias de temperamento, edad, sexo, estaciones y climas.
1°. Para regular adecuadamente lo que conviene a cada temperamento , hay que conocer bien su naturaleza. Ver Temperamento.
El temperamento bilioso que hace que el sistema de los sólidos sea muy tenso y susceptible a mucha irritabilidad y acción, que hace que los humores estén ordinariamente en movimiento y en gran agitación, y produzcan mucho calor animal, requiere que vivamos en aire que tiende más ser fresco y húmedo que cálido y seco; que utilicemos alimentos hidratantes, refrescantes, bebida abundante y templadora; que favorezcamos la excreción de materia fecal y la transpiración; que evitemos el uso de alimentos calientes, carnes grasas, platos fuertemente condimentados, especiados, aromáticos, licores fuertes, exceso de licores fermentados, demasiado movimiento del cuerpo y de la mente, las pasiones del alma, que causan mucha agitación, el eretismo, como la ambición, la ira.
El temperamento melancólico da rigidez a las fibras y compacta la sustancia de los sólidos, lo que significa que los órganos son menos activos, que el curso de los humores es lento, perezoso, que la sangre y todos los fluidos están dispuestos al espesamiento; que se establece una disposición dominante de modo que se forma una especie de vergüenza en el ejercicio de las funciones tanto del cuerpo como de la mente, conviene, por tanto, que quienes son de este temperamento eviten todo esto que puede contribuir a engrosar, a adormecer los humores, como exceso de calor y frío, alimentos bastos, difíciles de digerir, como carnes duras y duras, verduras harinosas; que no utilicemos licores espirituosos y coagulantes; que buscamos vivir en un aire templado, más cálido y húmedo que frío y seco, para oponer opuestos a opuestos; que vivamos sobriamente con alimentos ligeros, y que consumamos un trago abundante de agua pura o mezclada con una pequeña cantidad de licor fermentado o ligeramente aromatizado; que ejercitemos el cuerpo con moderación, especialmente montando a caballo y viajando; que también nos esforzamos mucho en obtener la disipación, mediante la variedad de objetos agradables, y evitando toda contienda, todo trabajo de la mente que no recrea y que cansa.
El temperamento sanguíneo establece la disposición a formar mayor cantidad de sangre, en igualdad de condiciones, que en los demás temperamentos; quienes así están constituidos deben evitar cuidadosamente todo lo que pueda contribuir a hacer sobreabundante esta parte de los humores; deben abstenerse de comer mucha carne y cualquier alimento muy nutritivo; hacer mucho uso del vino y licores espirituosos; complacerse demasiado en el descanso, en el sueño. Les es muy útil y ventajoso vivir en aire templado, porque el calor y el frío les son igualmente contrarios; vivir sobriamente; acostumbrarse temprano a la templanza, a la dureza de la vida, a los alimentos groseros; utilizar una bebida ligera, refrescante y de aperitivo; favorecer las hemorragias naturales, y protegerse de todo lo que pueda provocar su reducción, su supresión, y evitar el dolor, así como cualquier afección del alma, que pueda retardar el curso de los estados de ánimo.
Como en el temperamento flemático o pituitario, es la serosidad viscosa y mucosa la que domina en la masa de los humores, cuyo movimiento es muy lánguido, y todas las acciones del cuerpo y de la mente son muy perezosas, por lo que conviene excitar. el flujo de líquidos, al despertar la irritabilidad, demasiado poco dominante en los sólidos; utilizar todo lo que sea adecuado para fortalecer los órganos y que pueda corregir un clima frío y húmedo con un clima cálido y seco. Así que en esta disposición debemos evitar vivir en aire húmedo y frío, comer alimentos vegetales, que no tengan un sabor fuerte, como la mayoría de las frutas y hortalizas crudas o sin condimentos. También como platos especiados y aromatizados, la bebida de buen vino u otros licores fermentados muy espirituosos: el ejercicio es muy necesario para disipar la humedad sobreabundante, y con este fin favorecer la transpiración y otras excreciones serosas. Debemos evitar cuidadosamente cualquier afección del alma, que lleve al desaliento, y buscar, por el contrario, aquello que pueda excitar, fortalecer el cuerpo y la mente y proporcionar agilidad a ambos, aun cuando a veces nos entreguemos a pasiones fuertes, capaces de provocar emoción, agitación e impresiones fuertes.
2°. La diferencia de edad que hace que los cuerpos estén constituidos de manera diferente y que un mismo individuo pase por temperamentos diferentes, a medida que experimenta los cambios que el progreso de la vida provoca, exige también, por consiguiente, un modo de vivir conforme a estas disposiciones, tan diferentes en el curso de la vida.
La edad de la impubertad, que incluye la infancia, que termina aproximadamente a los siete años, y la edad pueril, que se extiende hasta los catorce años, puede compararse con el temperamento sanguíneo, dado que en esta edad dominan lo cálido y lo húmedo. Como en este temperamento, por lo tanto, necesitan el mismo régimen , en proporción a las fuerzas, que también deben ser las mismas en todos los momentos de la vida, para la estación de primavera, que se distingue de las demás por las mismas cualidades que dominan en la infancia. temperamento sanguíneo; lo que también se puede decir de los climas templados que tienden a climas cálidos.
La edad de la pubertad, que incluye la adolescencia, que se extiende hasta los veinticinco años, y la juventud, que termina a los treinta y cinco, se distingue por lo cálido y lo seco, que, en igualdad de condiciones, dominan en la economía animal; por tanto, tiene mucha relación con el temperamento bilioso y con la estación del verano, así como con los climas cálidos, en los que predominan las mismas cualidades. Así, la dieta que se ha dicho adecuada para este temperamento también lo es para personas de esta edad, con modificaciones proporcionadas a la constitución específica de cada individuo.
La edad de la virilidad incluye la edad de la fuerza, que comprende el sexto septenario y la de la consistencia, que finaliza con el séptimo septenario, tiene como cualidades dominantes el frío y la humedad, al igual que el temperamento flemático, la estación del otoño y los climas templados. tendiendo a climas fríos. Así, lo que conviene a este temperamento también conviene a esta edad, a esta estación y a estos climas, con las excepciones o cambios que puedan indicar la naturaleza particular de cada sujeto.
La edad de la vejez, que incluye la edad de decadencia, que se extiende hasta el final del décimo de siete años, y la edad de decrepitud, que termina con la vida, llevada lo más lejos posible, tiene como cualidades dominantes el frío y la secos, como el temperamento melancólico, la estación invernal y los climas fríos. Así, el régimen que se ha propuesto para este temperamento se adapta también a esta edad, a esta estación y a estos climas, siempre sujeto a las indicaciones particulares dadas a la naturaleza de los sujetos.
Pero la dieta adecuada para cada edad se puede conocer más concretamente a partir de lo siguiente.
En general, a los niños se les debe dar abundante comida, según el consejo de Hipócrates, aforo. 13. 14 , por ser voraces por naturaleza, tienen dificultad para soportar la privación de alimentos, el ayuno; que tienen mucho calor innato y que consumen mucho alimento a través del crecimiento y la disipación. Cuanto menos alejados estén los niños desde que nacen, más se les debe permitir que se duerman; y a medida que avanzan en edad, se les debe restar. Es fundamental para la salud de los niños que mantengamos su estómago libre, si no lo tiene de forma natural, porque cuando permanece apretado por un tiempo determinado, es señal de que tienen disposición a estar enfermo. Pero para más detalles sobre lo que concierne a la dieta adecuada para los niños, consulte enfermedades de Infancia , & Niños.
En cuanto a los jóvenes, los que están en el vigor de la edad. Según el consejo de Celso, son menos en el caso de necesitar vivir a dieta que en cualquier otra época de la vida, porque las faltas que pueden cometer en materia de alimentación son de menor trascendencia en cuanto a sus efectos. & que su fuerza natural les ponga en condiciones de soportar, sin alteraciones considerables de su salud, los excesos que les sean contrarios. Para conservarse les basta casi con evitar exponerse al aire frío y beber bebidas frías cuando el cuerpo está bien calentado por los diversos ejercicios y trabajos que se realizan a esta edad. También deben evitar todo lo que pueda calentar, agitar demasiado la sangre y agotar las fuerzas, como el uso de bebidas fuertes, las pasiones violentas y el exceso de los placeres del amor.
En la vejez, uno debe cuidar aún más su salud, ya que en estas últimas etapas de la vida uno se vuelve cada vez más propenso a verse afectado desventajosamente por el abuso de cosas no naturales: entonces debemos tratar de vivir en aire bastante cálido y algo húmedo; favorecer la transpiración, evitando para ello cuidadosamente la impresión de aire frío; ser muy moderado en el uso de los alimentos, comer poca carne, mucha fruta cocida, hierbas hervidas; beber buen vino, pero bien empapado (porque, digan lo que digan, la llamada leche de viejos, usada sin medidas correctivas, es demasiado estimulante y sólo puede ser perjudicial, como lo son todos los licores espirituosos, coagulantes y todo lo que pueda excitar fuertes contracciones en sólidos y acelerar los efectos de la disposición del cuerpo a la desecación; y finalmente buscar el descanso y la tranquilidad del alma tanto como sea posible.
3°. La dieta adecuada a los diferentes sexos puede determinarse en general por el modo de vida adecuado a las diferentes constituciones.
Las personas robustas y sanas, que se encuentran principalmente entre los hombres, según el consejo de Celso, no deben poner demasiada uniformidad en su alimentación y en su conducta, en relación con el cuidado de su salud; aquellos que son naturalmente vigorosos, no deben afectar la residencia elegida; hacen bien en variar a este respecto, en estar unas veces en la ciudad, otras en el campo, comer y beber unas veces más, otras menos, siempre que sea siempre sin excesos; comer con indiferencia todo lo que no sea naturalmente insalubre; a veces hacer mucho ejercicio, otras poco: en una palabra, deben acostumbrarse a todo, para ser menos susceptibles a las alteraciones de la economía animal a las que podemos estar expuestos en el diferentes cambios de vida, que muchas veces no podemos evitar, & en las diferentes situaciones en las que nos vemos obligados a encontrarnos, como soldados. Pero aunque las personas robustas no deben escucharse mucho cuando se trata de salud, nunca deben abusar de sus fuerzas; nunca en los placeres y en la alegría deben dejarse llevar por el libertinaje: su vigor es un tesoro que no deben agotar, para poder resistir las debilidades inseparables de la vida humana.
Personas débiles y delicadas; y en esta clase podemos ubicar a las mujeres en general, así como la mayoría de los habitantes de las grandes ciudades, según Celso, especialmente los hombres de letras, y todos los que llevan una vida estudiosa y sedentaria; todas estas diferentes personas deben trabajar continuamente para compensar, mediante la templanza, la regularidad en su modo de vida y la atención a lo que concierne a la conservación de su salud, lo que pierden diariamente en la disposición a disfrutar de una vida buena y larga, como pueblo. resultado natural de su debilidad natural o de su forma de vida. Con estas precauciones, muchas de estas personas se sostienen, en definitiva, mucho mejor que las más robustas, porque éstas confían demasiado en sus fuerzas, descuidan o desprecian absolutamente los cuidados y atenciones a su salud, y atraen mil males a través de ellas, el abuso que hacen de ella y los excesos de todo tipo.
Las mujeres deben observar especialmente no hacer nada que pueda perturbar la evacuación menstrual y favorecer esta excreción de la forma más adecuada. Ver Menstruación. Deben estar aún más atentas a sí mismas durante el embarazo. Ver Embarazo. Tienen de sobra en todos los momentos de la vida, especialmente en el de la supresión natural de las reglas, la delicadeza, la sensibilidad de su tipo nervioso. Ver Tipo Nervioso , Histericidad , Vapores. Deben buscar fortalecer su cuerpo y su mente, mediante el hábito del ejercicio y la disipación, permitiéndose la moderación.
4°. En cuanto a las estaciones, el verano exige que comamos alimentos ligeros, dulces, humectantes, laxantes; que comemos poca carne, mucha fruta que luego la naturaleza da a nuestros deseos y a nuestras verdaderas necesidades; de hierbas, de lácteos, con un trago abundante de agua pura o de vino ligero y bien macerado, o de alguna infusión acentuada; que hagamos sólo un poco de ejercicio, evitando con cuidado cualquier exceso en este sentido. El invierno, por el contrario, exige que comamos alimentos que tengan consistencia, provenientes de alimentos sólidos, firmes y secos, condimentados con sal y comestibles: debemos preferir la carne asada y el pan bien cocido; la bebida debe ser escasa, a menudo buen vino sin agua; Y es necesario en esta temporada hacer mucho ejercicio. En cuanto a primavera y otoño, se debe regular la alimentación y el ejercicio de manera que estén en un punto medio entre lo que requiere el clima frío o el calor, proporcionando la dieta según sea más dominante uno u otro; Y para protegerse contra los daños del aire y su variabilidad en estas estaciones medias, nada es más adecuado, nada es más necesario que tener cuidado en primavera de no quitarse demasiado pronto la ropa de invierno, y en otoño, de no posponerla. dejar ropa ligera por mucho tiempo y vestirse abrigado. Ver: cosas antinaturales.
5°. En relación a los climas , nada más tenemos que decir sobre el diferente régimen que requieren; salvo que debe estar determinado por la relación que tienen, como se dijo anteriormente, con las distintas estaciones del año; & dependiendo de si predomina el calor, el frío o la temperatura templada; el modo de vida debe ser proporcionado, según lo que se acaba de prescribir para cada estación: en general comemos mucho, y alimentos vulgares, sobre todo mucha carne en los países fríos, y vivimos más sobriamente, más frugalmente, comemos casi sólo plantas en países cálidos; la bebida es allí cordial por el uso del vino que la naturaleza da allí para que sirva para reavivar las fuerzas: el abuso de licores fuertes y coagulantes es muy perjudicial para los habitantes del norte a quienes la naturaleza los rechaza; están más dispuestos al trabajo del cuerpo, y los pueblos del Sur, más inclinados a entregarse al descanso y a la ociosidad, son más aptos para el trabajo del espíritu. Ver: Clima.
II. La dieta del condón. Después de haber recorrido las diferentes combinaciones que constituyen el régimen adecuado para preservar la salud en relación con las diferentes circunstancias que exigen estas diferencias en el modo de vivir, se presenta a decir algo sobre el régimen adecuado para preservar las enfermedades de las que uno puede estar amenazado.
Un hombre, dice Galeno, de medicina. arte. constitu. do. XIX, se encuentra en un estado intermedio, entre la salud y la enfermedad, cuando sufre alguna indisposición, que sin embargo no le obliga a abandonar sus ocupaciones ordinarias y permanecer en cama: como, por ejemplo, cuando experimenta considerables molestias en la cabeza, con sensación de pesadez, a veces dolor, disgusto por la comida, cansancio, entumecimiento de las extremidades, somnolencia u otros síntomas similares que anuncian una alteración de la salud, sin lesión suficientemente decidida para constituir una enfermedad; No debemos esperar a que la enfermedad empeore, debemos intentar destruir los principios de estas indisposiciones antes de que se conviertan en verdaderas enfermedades.
Suponiendo así que la causa del mal sea una plenitud producida por excesos de la boca, o por una supresión de la transpiración, o de alguna otra evacuación natural, o por una vida demasiado sedentaria después de haber hecho ejercicio habitualmente, primero hay que dejar de comer y limitarse a tomar infusiones de hierbas durante uno o dos días, lo que a menudo es suficiente para disipar las causas de una enfermedad incipiente; pero si los síntomas son lo suficientemente apremiantes como para requerir una atención más rápida y más remedio eficaz, recurriremos a sangrías, o a purgantes o sudoríficos: si la amenaza de una enfermedad proviene de una indigestión o de un montón de verduras crudas, es necesario mantente abrigado con gran tranquilidad, vive unos días en abstinencia con mucho lavado, y de vez en cuando un poco de buen vino para fortalecer el estómago.
En general, dice Galeno, opondremos a los principios de los males de los que nos quejamos y cuyas consecuencias queremos evitar, medios capaces de producir efectos contrarios a los que naturalmente debemos esperar de las causas que produjeron estas perturbaciones en la salud; si los humores fallan por espesarse, trabajaremos para atenuarlos, para suavizarlos; si son demasiado activos, acre, evacuarlos; si son demasiado abundantes, para facilitar la cocción; si están demasiado crudos, unas veces para relajar las partes que se contraen, otras para desbloquear los vasos obstruidos, y así sucesivamente para el resto.
A menudo, cuando el comienzo de un escalofrío o una tos anunciaba un próximo ataque de fiebre, el gran doctor Sydenham detenía el progreso de la enfermedad ordenando a la gente que tomara un poco de aire fresco, hiciera ejercicio, bebiera una refrescante infusión de hierbas y no coma carne y absténgase de todas las bebidas fermentadas. Ver sus obras de tussi epidemiaâ.
Boerhaave, que había leído tan bien todas las obras de médicos antiguos y modernos de cierta reputación, y que poseía tan perfectamente el arte de extraer de sus escritos lo más interesante, comprendió todas las medidas profilácticas en relación con las enfermedades emergentes en los preceptos que siguen, que no difieren de los de Galeno y Sydenham.
Prevenimos enfermedades, afirma el profesor del instituto de Leiden. medicina §. 1050, atacando sus causas tan pronto como vemos los primeros efectos; & los conservantes que se deben oponer a esto son principalmente la abstinencia, el descanso, beber abundante agua caliente, luego ejercicio moderado, pero continuado, hasta que empezamos a notar es un ligero sudor, y finalmente una buena dosis de sueño en una cama donde cuidamos de estar bien abrigados, ésta es la manera de liberar los vasos congestionados, diluir los humores espesos y desechar lo que podría causar daños al ser evacuado.
III. De la dieta curativa . La forma de vida de los enfermos debe ser casi tan diferente de la que seguían cuando estaban sanos, como este estado difiere de aquel en el que han caído; así puede regularse en general por la máxima de que los opuestos se curan o son curados por los opuestos.
Pero se trata aquí de hacer una exposición abreviada de los preceptos que los médicos, tanto antiguos como modernos, han establecido para servir a los pacientes en la conducta que deben o deben tener hacia ellos, tanto en relación con la comida como con la bebida que deben tomar, en relación con las cualidades del aire que les convienen, y con las diferentes situaciones en que deben permanecer en relación con el reposo o movimiento del cuerpo.
Como no hay nada respecto de lo cual se peca más fácilmente en las enfermedades que en materia de alimentación, las reglas, sobre esta materia, son las más importantes de prescribir, y deben ser tratadas primero: las presentaremos abreviadamente, según el gran Boerhaave, en sus aforismos, y su ilustre comentarista Baron Vanswieten.
La principal indicación de la dieta que se debe prescribir a los enfermos debe ser, sin duda, apoyar las fuerzas, porque sólo por medio de ellas la naturaleza puede destruir la causa de la enfermedad: así, en opinión de Asclépiades, debemos no prohibir ante todo todo alimento a quienes parecen estar en el comienzo de una enfermedad inevitable; pero si es peligroso debilitarse demasiado con una dieta severa, mucho más peligroso es no reducir bastante la cantidad de alimento, porque, como dice Celso, lib. III. tapa. IV . No debemos ocupar demasiado a la naturaleza en digerir los alimentos, mientras ella necesita emplear sus esfuerzos en corregir la materia morbífica, o si no es susceptible a ella, en cocinarla y prepararla mediante las evacuaciones a las que pueda disponer.
Sin embargo, como advierte Hipócrates, la afora. 5. secta. 1, que hay más que temer los efectos negativos de una abstinencia excesiva que de una dieta demasiado estricta, y que la primera es siempre muy perjudicial en las enfermedades agudas; es mejor exponerse al pecado por exceso que por defecto, porque la naturaleza, con todas las fuerzas que aportan los alimentos, puede ser suficiente para actuar sobre ellos y al mismo tiempo atacar con éxito la causa de la enfermedad; en lugar de carecer de fuerzas por falta de alimento, permanece, por así decirlo, en la inacción.
Por lo tanto, para determinar la cantidad de alimentos que podemos permitir en caso de enfermedad, debemos ajustarnos a los síntomas que anuncian cuál será la enfermedad, en relación con su violencia y su duración: cuanto más aguda parece la enfermedad, menos es necesario alimentar al paciente; y al contrario si debe ser largo y no muy considerable, debemos permitir una mayor cantidad de alimentos en proporción y más nutritivos: pero debemos tener cuidado, sobre todo de observar el efecto que produce al paciente el alimento que damos, porque si es demasiado fuerte, pronto sentirá pesadez en el estómago y reducción de sus fuerzas, lo que le hará saber que debe reducirse la cantidad de alimento; si por el contrario no persiste ningún inconveniente, se puede aumentar la cantidad y fuerza del alimento, según lo permita el estado de fuerzas del paciente y el de la enfermedad.
También hay que ajustar por la edad del paciente, porque en general todos los animales toleran menos la privación de alimento, en igualdad de condiciones, según son más jóvenes o más avanzados en edad avanzada. Ver enfermedades de Niños, Vejez. Por lo tanto, no deberíamos exigir tanta abstinencia de enfermedades a los jóvenes y a los ancianos como a los adultos de mediana edad.
También debemos tener en cuenta las diferentes etapas de la enfermedad; de modo que cuando ha alcanzado su mayor intensidad, debemos, en proporción, darle siempre menos comida y siempre más ligera; mientras que durante su aumento y durante su disminución debemos permitir una cantidad que es tanto más grande y más fuerte en proporción, cuanto más estamos más lejos, antes o después, del momento en que el paciente se encuentra en el estado más violento, es decir que la dieta debe ser menos severa a lo largo del tiempo de la enfermedad donde hay menos funciones dañadas, o cuando las lesiones de las funciones que lo constituyen son menos considerables.
También debemos prestar atención al clima en el que nos encontramos, para determinar la forma de alimentar a los enfermos; porque cuanto más vivimos en países más cálidos, más cercanos al ecuador, más fácilmente apoyamos la abstinencia alimentaria, y ocurre lo contrario con respecto a los países más fríos, más cercanos a los polos; la diferencia de estaciones exige la misma proporción en la administración de alimentos en las enfermedades que la diferencia de climas. Por lo tanto, en igualdad de condiciones, debemos prescribir una dieta menos severa en invierno que en verano.
También debemos tener mucho cuidado con el temperamento de los enfermos y sus hábitos saludables en relación con su alimentación, para regular lo que les conviene en el estado contrario; de modo que debemos permitir más en proporción a las personas de temperamento cálido y vivaz, y a los que comen mucho cuando están bien, y dar alimentos más nutritivos a los que están acostumbrados a la buena comida.
También conviene, como recomienda Hipócrates, afectar. tapa. XI, que los alimentos que se dan a los enfermos sean de naturaleza similar a los que comen en estado de salud. Las cosas a las que estamos acostumbrados, dice el padre de la Medicina, en una áfora. 50. secta. 2, aunque de menor calidad, son menos nocivos que aquellos a los que no estamos acostumbrados, por muy buenos que sean.
En cuanto a la hora de dar alimento a los enfermos, hay que tener en cuenta la naturaleza de la enfermedad, y administrarlo en la parte del día en que los síntomas son menos considerables, en que hay menos daño a las funciones del cuerpo, porque la digestión se realiza mejor a medida que hay mayor número de funciones que permanecen o que se vuelven completas, y a medida que las que se dañan se acercan al estado natural; & por el contrario, &c . Por lo tanto, es durante el período de transición de la fiebre cuando se debe permitir más comida a una persona enferma, porque entonces se restablecen las funciones lesionadas y el ejercicio se realiza casi tan perfectamente como en un estado de salud: en esta circunstancia estamos. Debemos dar alimento en mayor cantidad y en forma más sólida y nutritiva, ya que el intervalo entre ataques es más considerable y estamos más lejos. el regreso de la fiebre; & por el contrario, &c .
En las fiebres continuas con remisión, es en el momento en que la fiebre es menos considerable cuando más se debe dar alimento al enfermo; pero como siempre hay pérdida de funciones, este alimento debe ser tanto menos abundante y menos fuerte cuanto que todavía queda más lesión de funciones, y que estamos menos lejos del recrudecimiento de la fiebre que debe producirse.
En lo que es continuo, siempre con la misma intensidad, sin disminución ni aumento, la comida debe darse después de dormir, y por tanto preferentemente por la mañana, porque entonces se reparan las fuerzas, o se debilitan menos en ese tiempo, todo. siendo iguales.
Pero en general, según el consejo de Celso, que ofrece al respecto los preceptos más sabios, de re medicâ, lib. III. tapa. V. No hay momento en las enfermedades en que no se deba dar alimento, cuando se trata de mantener las fuerzas y evitar su agotamiento; Sin embargo, debemos observar en todo momento tomar alimentos sólo en proporción a las fuerzas que quedan en las vísceras, para que la digestión se realice lo menos imperfectamente posible y que el trabajo de la digestión no aumente la falta de fuerzas, en lugar de reparándolo.
Así, no sólo debemos dar a los pacientes alimentos más ligeros, más fáciles de digerir, ya que hay más daño en la función, y en proporción a las fuerzas que quedan, sino también en menor cantidad con el tiempo, y cada vez más repetidos, como se hace la digestión: porque siempre es necesario dejar tiempo para que termine una digestión antes de dar material a una nueva, como en las enfermedades más agudas, donde se está haciendo un gran disipación de las fuerzas, es mejor dar cada hora el alimento más ligero que dar con menos frecuencia el alimento más fuerte.
En cuanto al tipo de alimento que se debe dar a los enfermos, está determinado por la naturaleza de la enfermedad y por el uso: en las enfermedades agudas, los médicos antiguos no permitían los caldos de carne que hoy en día son un uso casi generalizado contra los enfermos. voluntad de todos los Médicos ilustrados, que sienten lo viciosa que es esta práctica, y muchas veces contraria a la cura de las enfermedades, porque es una especie de de un alimento que tiende mucho a la corrupción: debemos al menos evitar darlo bien cargado de jugo, y debemos corregir nuestra disposición escéptica, cociendo en él plantas ácidas, como la acedera, o diluyendo jugo de limón, naranja o granada; o cuando la enfermedad permite que la comida se fortalezca un poco, podemos hervir pan que es natural por naturaleza; que se puede repetir en este caso dos o tres veces al día, dando, en los intervalos, cremas de cereales harinosos, como mollejas, cebada o avena, elaboradas con agua o caldo muy ligero, para que los enfermos sólo utilicen estos diferentes alimentos. como máximo cada cuatro horas, en horarios alejados de la fuerza de la enfermedad que no involucra alimentos de tanta consistencia, y que no permite, en las enfermedades agudos, que los caldos más ligeros, como los de pollo o cordero, con ternera, en poca cantidad y en gran cantidad. Y mejor aún, simples decocciones en infusiones o cremas de los cereales mencionados sin carne.
Los médicos siempre deben preferir la última opción; cuando tienen la suerte de encontrar en sus pacientes la suficiente docilidad para someterse al régimen más adecuado, y cuando no tienen que tratar con personas que tienen la idea común y muy perniciosa de que cuanto más importante es la enfermedad, más nutritiva es la enfermedad. hay que hacer el caldo; que es precisamente lo contrario de lo que debería practicarse. Ver Alimens.
En general, la cantidad y fuerza de los alimentos debe regularse por la mayor o menor distancia del estado natural que presenta la enfermedad: siempre, en función del temperamento, edad, clima, estación y costumbre, como ya se ha establecido anteriormente, y prestando atención a consultar también el apetito del paciente, el cual debe contribuir o contribuir a regular la indicación de este tipo, excepto cuando pueda observarse como síntoma de enfermedad.
Así, después de realizadas las evacuaciones críticas, y purgados los enfermos, si había algún indicio, tendiendo la enfermedad de manera marcada a su fin, empezando entonces los enfermos a desear generalmente un alimento más sólido, se les da caldos, sopas de pan y cereales más fuertes; Y cuando la convalecencia está bien decidida, huevos frescos, carnes ligeras en pequeñas cantidades, que se aumentan en proporción a medida que se recuperan más las fuerzas. V. Convalecencia.
En cuanto a la bebida que es adecuada para los enfermos, y que también puede servirles como alimento o medicamento, según la materia que la compone, se acostumbra en las enfermedades agudas utilizar infusiones de cebada o de avena, emulsionadas de hierbas, té, plantas, hojas, madera o raíces. A menudo se añade crémor tártaro o nitro, cristal mineral, azúcar o miel, según las distintas indicaciones a rellenar. Ver Ptisana. Estas preparaciones se hacen más o menos cargadas y nutritivas, o medicinales, según lo requiera o lo requiera el estado de la enfermedad y el de las fuerzas.
En cuanto a la cantidad, hay que animar a los enfermos a beber más abundantemente, cuanto más violenta es la enfermedad, más considerable el calor de los animales o el de la estación; No podemos recomendar bastante a los enfermos un trago copioso, especialmente al comienzo de las enfermedades, para empapar las malas levaduras de las primeras cepas y preparar su evacuación, para diluir la masa de humores, suavizar la acritud, favorecer las secreciones, cocciones, crisis, y disponer de las purgaciones, relajando y liberando los órganos a través de los cuales deben realizarse: Corpora quæ purgare volueris, meabilia facias opportet, dice el divino Hipócrates, (aphor. jx. sect. 2.), por lo que la bebida abundante es uno de los mayores medios que pueden utilizarse para ayudar a la naturaleza en el tratamiento de las enfermedades en general, y especialmente de todas las enfermedades agudas.
No es menos importante determinar la atención que debemos tener respecto al aire en el que viven los enfermos; En primer lugar, es muy necesario que lo que les rodea, en lo que respiran, se renueve a menudo, para no dejar que contraiga la inevitable corrupción de todos los materiales que allí se encuentran, de los cuales hay una continua exhalación en el aire. la vivienda de los enfermos, de la que se derivan efectos tanto más perjudiciales cuanto que es menos espaciosa, está menos expuesta al buen aire y tiene menos aberturas para darle libre acceso; que esta morada se llene más del humo de las velas, de las lámparas de aceite de nuez, de las brasas, etc. de la exhalación de materia fecal del propio paciente, especialmente cuando suda o suda mucho, y de las personas que lo atienden, que están cerca de él; lo que hace que el aire sea extremadamente insalubre para todos aquellos que se ven obligados a permanecer allí, y especialmente para los enfermos, cuya respiración se vuelve cada vez más difícil y trabajosa, especialmente si el calor del aire es demasiado considerable y supera aproximadamente el decimoquinto grado del termómetro Réaumur; si se mantiene a los enfermos en camas bien cerradas, excesivamente cargados con mantas hasta el punto de provocarles sudoración forzada, lo que en este caso sólo puede ser muy perjudicial: por lo tanto, no se puede tener demasiado cuidado para evitar que los enfermos sean colocados en una vivienda que demasiado pequeño, en un aire demasiado poco renovado, corrompido y demasiado caliente; lo que es tanto más perjudicial si hay un gran número de enfermos confinados en un mismo lugar. Ver Hospital, Prisión.
Tampoco podemos prestar demasiada atención a la forma en que se cubren a los enfermos en sus camas: sólo se les debe cubrir lo necesario para proporcionarles un calor moderado; ni debemos mantenerlos continuamente en cama durante los tiempos de enfermedad, donde las fuerzas les permiten permanecer despiertos más o menos durante el día, lo cual es sumamente beneficioso para ellos (excepto en los casos de disposición mental corriente a un sudor crítico.) (Sudor). Lo contrario les resulta sumamente desventajoso, ya que podríamos enfermar al hombre que goza de mejor salud, si lo obligamos a permanecer en cama muy abrigado durante varios días seguidos; de modo que no hay abuso en el régimen más pernicioso que tenerlos demasiado en cama, tenerlos allí demasiado tapados y en aire demasiado caliente, en aire sofocado; que los médicos tienen grandes dificultades para prevenir, especialmente entre las mujeres jóvenes, a quienes habitualmente confiamos el cuidado de los enfermos, e incluso entre las personas fuera de lo común: porque, en general, para gran molestia de los médicos, en todos los estados, casi todos es tan poco educado y piensa como la gente cuando se trata de la práctica de la medicina; tan poco buscamos, fuera de la profesión destinada a ello, adquirir conocimientos sobre lo que se refiere a la economía animal, a la física del cuerpo humano, a la conservación de la salud, al régimen adecuado para mantenerla y protegerse de las enfermedades; el conocimiento más interesante y útil que uno puede tener en relación con esta vida. Ver Medicina.
L’Encyclopédie
Editorial Cultura Vegana
www.culturavegana.com
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS
1— fr.wikisource.org, DIETE,